9. Flucofast a inne leki
Flukonazol może wpływać na metabolizm wielu leków, dlatego przed zastosowaniem Flucofast należy poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych preparatach.
Jednoczesne stosowanie flukonazolu z cyzaprydem, astemizolem, pimozydem, chinidyną i erytromycyną jest przeciwwskazane ze względu na ryzyko wydłużenia odstępu QT i poważnych zaburzeń rytmu serca. Szczególne zasady dotyczą także terfenadyny.
Istotne interakcje mogą występować również m.in. z warfaryną i innymi lekami przeciwzakrzepowymi, niektórymi benzodiazepinami, karbamazepiną, fenytoiną, cyklosporyną, takrolimusem, ryfampicyną, niektórymi statynami, lekami przeciwcukrzycowymi z grupy pochodnych sulfonylomocznika oraz wybranymi lekami przeciwnowotworowymi.
Flukonazol hamuje określone enzymy cytochromu P450, dlatego jego wpływ na inne leki może utrzymywać się jeszcze przez kilka dni po zakończeniu terapii.
10. Flucofast a wątroba i nerki
Flukonazol jest wydalany głównie przez nerki, dlatego ich sprawność ma znaczenie szczególnie podczas terapii wymagającej wielokrotnego podawania leku.
Przy jednorazowym zastosowaniu Flucofast modyfikacja dawki u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek nie jest konieczna. Przy schematach wielodawkowych pierwszego dnia stosuje się zwykle dawkę nasycającą, a kolejne dawki dostosowuje się do klirensu kreatyniny. U pacjentów poddawanych regularnej dializie dawkę podaje się po każdej dializie.
Ostrożność jest potrzebna również przy zaburzeniach czynności wątroby. Flukonazol był w rzadkich przypadkach związany z ciężką hepatotoksycznością, w tym przypadkami zakończonymi zgonem, przede wszystkim u pacjentów z poważnymi chorobami podstawowymi.
Jeżeli podczas leczenia pojawią się objawy mogące świadczyć o uszkodzeniu wątroby, takie jak znaczne osłabienie, brak apetytu, utrzymujące się nudności i wymioty lub żółtaczka, należy przerwać stosowanie flukonazolu i skontaktować się z lekarzem.
11. Czy Flucofast działa na każdą infekcję intymną?
Nie. Flucofast jest lekiem przeciwgrzybiczym, dlatego jego zastosowanie w infekcjach intymnych dotyczy przede wszystkim drożdżycy wywołanej przez wrażliwe grzyby z rodzaju Candida. Nie jest lekiem przeznaczonym do leczenia wszystkich przyczyn świądu, pieczenia czy upławów.
Co więcej, nawet w obrębie rodzaju Candida wrażliwość na flukonazol może być różna. Niektóre gatunki mogą być oporne lub wykazywać zmniejszoną wrażliwość na leczenie.
Jeżeli objawy utrzymują się pomimo zastosowania Flucofast albo szybko nawracają, potrzebna może być ponowna ocena przyczyny dolegliwości i zastosowanie innego leczenia przeciwgrzybiczego.
12. Prowadzenie auta podczas terapii
Podczas prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn należy uwzględnić możliwość wystąpienia zawrotów głowy lub drgawek podczas stosowania flukonazolu.
U większości pacjentów takie działania nie występują, jednak indywidualna reakcja na lek może być różna. Jeżeli po przyjęciu Flucofast pojawią się objawy wpływające na sprawność psychofizyczną, nie należy prowadzić pojazdu ani obsługiwać maszyn do czasu ich ustąpienia.
Kapsułki Flucofast zawierają również laktozę jednowodną. Pacjenci z wcześniej stwierdzoną nietolerancją niektórych cukrów powinni skonsultować się z lekarzem przed zastosowaniem preparatu.
13. Inne istotne informacje
Flucofast występuje w postaci kapsułek twardych w trzech mocach: 50 mg, 100 mg i 150 mg flukonazolu. Dobór dawki i długości terapii zależą od rodzaju zakażenia, jego lokalizacji, ciężkości oraz stanu pacjenta.
W ostrej drożdżycy pochwy u dorosłych stosuje się 150 mg jednorazowo, gdy leczenie miejscowe jest niewystarczające. Ten prosty schemat nie powinien być jednak traktowany jako uniwersalny sposób leczenia wszystkich zakażeń grzybiczych – w innych wskazaniach terapia może trwać od kilku dni do wielu tygodni lub miesięcy.
Flukonazol dobrze wchłania się po podaniu doustnym, a jego biodostępność przekracza 90%. Maksymalne stężenie w osoczu na czczo osiągane jest zwykle po 0,5–1,5 godziny, a okres półtrwania wynosi około 30 godzin. Długi okres półtrwania umożliwia stosowanie pojedynczej dawki w drożdżycy pochwy oraz dawkowanie raz na dobę lub raz na tydzień w wybranych innych wskazaniach.
Kapsułki należy połykać w całości i można je przyjmować niezależnie od posiłku. Flucofast należy stosować zgodnie z zaleconym schematem – zwłaszcza przy leczeniu wielodawkowym nie należy samodzielnie skracać terapii, ponieważ zbyt krótki okres leczenia może prowadzić do nawrotu czynnego zakażenia.
Podmiotem odpowiedzialnym za lek są Zakłady Farmaceutyczne POLPHARMA S.A.
