Mirena

Mirena to hormonalny system domaciczny zapewniający skuteczną ochronę przed ciążą nawet przez 8 lat. Oprócz działania antykoncepcyjnego stosowany jest również w leczeniu nadmiernych krwawień miesiączkowych. Dzięki miejscowemu uwalnianiu lewonorgestrelu może znacząco zmniejszać obfitość miesiączek, a u części kobiet doprowadzić do ich zaniku. Dowiedz się, jak działa Mirena, kiedy należy ją wymienić, kto może z niej korzystać oraz kiedy lekarz może wystawić e-receptę na kontynuację leczenia.

Podstawowe informacje

Mirena - wkładka antykoncepcyjna

Substancja czynna Lewonorgestrel (levonorgestrelum)
Dawka 52 mg (20 mikrogramów/24 h w ciągu pierwszego roku)
Postać system terapeutyczny domaciczny (wewnątrzmaciczny system hormonalny o kształcie litery „T”)
Wskazania antykoncepcja hormonalna, antykoncepcja hormonalna, leczenie idiopatycznych (niewiadomego pochodzenia) nadmiernych krwawień miesiączkowych
Dostępność na receptę
Opis

Mirena jest długo działającym hormonalnym systemem terapeutycznym domacicznym zawierającym lewonorgestrel. Łączy bardzo wysoką skuteczność antykoncepcyjną z możliwością leczenia nadmiernych krwawień miesiączkowych niewiadomego pochodzenia. Po założeniu do jamy macicy uwalnia niewielkie ilości hormonu działającego głównie miejscowo na błonę śluzową macicy. Dla wielu kobiet dodatkową korzyścią stosowania preparatu jest stopniowe zmniejszenie obfitości krwawień miesiączkowych, a u części pacjentek nawet całkowity brak miesiączki po pewnym czasie stosowania.

E-recepta online na lek

E-recepta online na lek

Potrzebujesz kontynuacji leczenia lub konsultacji dotyczącej leku? Wypełnij formularz medyczny online. Zamów konsultację lekarską online z możliwością wystawienia e-recepty.

E-recepta

1. Co to jest Mirena?

Mirena jest hormonalnym systemem terapeutycznym domacicznym (IUS – intrauterine system) o kształcie litery „T”, który po założeniu do jamy macicy stopniowo uwalnia niewielkie ilości lewonorgestrelu. Działa przede wszystkim miejscowo, zapewniając długotrwałą ochronę antykoncepcyjną oraz zmniejszając obfitość krwawień miesiączkowych.

Każdy system zawiera 52 mg lewonorgestrelu, a średnia dawka uwalniana podczas pierwszego roku stosowania wynosi 20 mikrogramów na dobę. Mirena jest jedną z najdłużej działających odwracalnych metod antykoncepcji hormonalnej.

W przeciwieństwie do doustnych środków antykoncepcyjnych nie wymaga codziennego pamiętania o przyjmowaniu leku. Po prawidłowym założeniu zapewnia skuteczną ochronę przed ciążą nawet przez 8 lat.

2. Jak działa Mirena?

Mirena działa głównie miejscowo w obrębie jamy macicy. Lewonorgestrel uwalniany z systemu powoduje:

  • zagęszczenie śluzu szyjkowego, utrudniając plemnikom przedostanie się do jamy macicy,
  • zahamowanie rozrostu błony śluzowej macicy (endometrium),
  • zmniejszenie ruchliwości i przeżywalności plemników w obrębie macicy,
  • utrudnienie zapłodnienia komórki jajowej.

U większości kobiet w wieku rozrodczym owulacja nadal występuje, ponieważ działanie preparatu ma przede wszystkim charakter miejscowy. Dzięki temu Mirena nie powoduje całkowitego zahamowania naturalnej czynności hormonalnej jajników.

Wiele kobiet zauważa również stopniowe zmniejszenie obfitości miesiączek. U części pacjentek po pewnym czasie krwawienia miesiączkowe stają się bardzo skąpe lub całkowicie zanikają, co jest spodziewanym efektem działania preparatu.

3. Kiedy stosuje się Mirenę?

Mirena posiada dwa zarejestrowane wskazania do stosowania:

  • zapobieganie ciąży,
  • leczenie idiopatycznych nadmiernych krwawień miesiączkowych.

Preparat może być szczególnie korzystnym rozwiązaniem dla kobiet, które poszukują skutecznej, długo działającej metody antykoncepcji oraz jednocześnie zmagają się z bardzo obfitymi miesiączkami.

Ze względu na miejscowy mechanizm działania Mirena pozwala ograniczyć ilość hormonów przedostających się do krwiobiegu w porównaniu z niektórymi innymi metodami antykoncepcji hormonalnej.

Przed założeniem systemu lekarz przeprowadza badanie ginekologiczne oraz ocenia, czy nie występują przeciwwskazania do jego stosowania.

4. Mirena – dawkowanie i czas stosowania

Mirena dostępna jest w jednej mocy:

  • Mirena 20 mikrogramów/24 godziny – system terapeutyczny domaciczny zawierający 52 mg lewonorgestrelu.

Czas stosowania zależy od wskazania:

  • do 8 lat – w zapobieganiu ciąży,
  • do 5 lat – w leczeniu nadmiernych krwawień miesiączkowych (przy braku nawrotu objawów lekarz może rozważyć dalsze stosowanie maksymalnie do 8 lat).

Po upływie wskazanego okresu system należy usunąć lub wymienić na nowy.

Jeżeli pacjentka chce kontynuować stosowanie tej metody antykoncepcji, nowy system może zostać założony bezpośrednio po usunięciu poprzedniego.

E-recepta online na lek

E-recepta online na lek

Potrzebujesz kontynuacji leczenia lub konsultacji dotyczącej leku? Wypełnij formularz medyczny online. Zamów konsultację lekarską online z możliwością wystawienia e-recepty.

E-recepta

5. Jak wygląda zakładanie systemu Mirena?

Mirena zakładana jest wyłącznie przez lekarza lub odpowiednio przeszkolony personel medyczny w warunkach aseptycznych.

Przed zabiegiem lekarz może wykonać:

  • badanie ginekologiczne,
  • badanie wymazu z szyjki macicy,
  • test ciążowy,
  • badania w kierunku zakażeń dróg rodnych lub chorób przenoszonych drogą płciową.

Sam zabieg trwa zwykle kilka minut. Po umieszczeniu systemu w jamie macicy pozostają cienkie nitki wystające do pochwy, które umożliwiają późniejsze usunięcie preparatu.

Po założeniu mogą wystąpić:

  • przejściowe skurcze macicy,
  • niewielkie krwawienie,
  • zawroty głowy,
  • uczucie osłabienia.

Pierwsza wizyta kontrolna zalecana jest po upływie 4-12 tygodni od założenia systemu, a następnie przynajmniej raz w roku lub częściej, jeżeli istnieją ku temu wskazania medyczne.

6. Kiedy można założyć Mirenę?

Termin założenia systemu zależy od indywidualnej sytuacji pacjentki.

Mirena może zostać założona:

  • w ciągu 7 dni od rozpoczęcia krwawienia miesiączkowego,
  • bezpośrednio po poronieniu w pierwszym trymestrze ciąży (jeżeli nie występuje zakażenie),
  • po porodzie – nie wcześniej niż po upływie 6 tygodni, po całkowitej inwolucji macicy,
  • podczas wymiany poprzedniego systemu domacicznego,
  • przy zmianie z innych metod antykoncepcji hormonalnej zgodnie z zaleceniami lekarza.

W niektórych sytuacjach przez pierwszych 7 dni po założeniu konieczne może być stosowanie dodatkowej metody antykoncepcji.

Mirena nie jest przeznaczona do stosowania jako metoda antykoncepcji awaryjnej po odbytym stosunku płciowym.

7. Jak Mirena wpływa na miesiączki?

Wpływ Mireny na cykl menstruacyjny jest jedną z jej najbardziej charakterystycznych cech. Już w pierwszych miesiącach stosowania mogą pojawić się:

  • nieregularne krwawienia,
  • częstsze plamienia,
  • wydłużone lub skrócone miesiączki.

Z czasem krwawienia zwykle stają się znacznie mniej obfite. U części kobiet miesiączki występują sporadycznie, a u innych całkowicie zanikają.

Brak miesiączki podczas stosowania systemu Mirena nie musi oznaczać ciąży. Jeżeli jednak oprócz zatrzymania krwawień pojawią się inne objawy sugerujące ciążę, takie jak nudności, tkliwość piersi lub zmęczenie, należy wykonać test ciążowy i skonsultować się z lekarzem.

Zmniejszenie obfitości miesiączek stanowi również podstawę zastosowania preparatu u kobiet cierpiących z powodu nadmiernych krwawień miesiączkowych. U wielu pacjentek wyraźna poprawa obserwowana jest już po kilku miesiącach stosowania systemu.

8. Mirena a ciąża i karmienie piersią

Mirena nie jest przeznaczona do stosowania w okresie ciąży. Przed założeniem systemu lekarz powinien wykluczyć ciążę. Jeżeli podczas stosowania preparatu dojdzie do zajścia w ciążę, konieczna jest pilna konsultacja lekarska.

Ciąża podczas stosowania Mireny występuje bardzo rzadko, jednak jeśli do niej dojdzie, istnieje stosunkowo większe ryzyko ciąży pozamacicznej niż u kobiet niestosujących antykoncepcji. Objawami mogącymi sugerować ciążę pozamaciczną są między innymi silny ból podbrzusza, omdlenia lub nietypowe krwawienia z dróg rodnych.

Mirena może być stosowana przez kobiety karmiące piersią. Niewielkie ilości lewonorgestrelu przenikają do mleka kobiecego, jednak dostępne dane wskazują, że nie wpływa to niekorzystnie na wzrost i rozwój dziecka. Założenie systemu po porodzie powinno odbywać się zgodnie z zaleceniami lekarza.

E-recepta online na lek

E-recepta online na lek

Potrzebujesz kontynuacji leczenia lub konsultacji dotyczącej leku? Wypełnij formularz medyczny online. Zamów konsultację lekarską online z możliwością wystawienia e-recepty.

E-recepta

9. Kiedy nie stosować leku Mirena?

Pomimo wysokiego profilu bezpieczeństwa istnieją sytuacje, w których stosowanie systemu Mirena jest przeciwwskazane.

Preparatu nie należy stosować między innymi w przypadku:

  • ciąży lub podejrzenia ciąży,
  • ostrego zapalenia narządów miednicy mniejszej,
  • zakażeń szyjki macicy lub pochwy,
  • zapalenia błony śluzowej macicy po porodzie,
  • nowotworów szyjki macicy lub trzonu macicy,
  • nowotworów zależnych od progestagenów,
  • niewyjaśnionych krwawień z dróg rodnych,
  • wad wrodzonych lub nabytych nieprawidłowości budowy macicy utrudniających prawidłowe umieszczenie systemu,
  • ostrych chorób lub nowotworów wątroby,
  • uczulenia na lewonorgestrel lub którykolwiek składnik preparatu.

Przed założeniem Mireny lekarz przeprowadza badanie ginekologiczne oraz ocenia, czy zastosowanie preparatu jest bezpieczne dla pacjentki.

10. Mirena – najczęstsze działania niepożądane

Jak każdy lek, Mirena może powodować działania niepożądane, które nie wystąpią u wszystkich pacjentek.

Do najczęściej obserwowanych należą:

  • nieregularne krwawienia i plamienia,
  • bóle głowy,
  • bóle brzucha lub podbrzusza,
  • trądzik,
  • tkliwość piersi,
  • obniżenie nastroju,
  • torbiele jajników,
  • zwiększenie masy ciała,
  • nudności,
  • bóle pleców.

W pierwszych miesiącach stosowania nieregularne krwawienia są zjawiskiem częstym i zwykle stopniowo ustępują. U wielu kobiet miesiączki stają się bardzo skąpe lub całkowicie zanikają.

W rzadkich przypadkach podczas zakładania systemu może dojść do perforacji (przedziurawienia) ściany macicy lub przemieszczenia preparatu, co wymaga pilnej konsultacji lekarskiej.

11. Mirena – interakcje z innymi lekami

Ze względu na miejscowy mechanizm działania Mireny ryzyko interakcji z innymi lekami jest stosunkowo niewielkie. Nie można go jednak całkowicie wykluczyć.

Przed zastosowaniem preparatu należy poinformować lekarza o przyjmowaniu:

  • leków przeciwpadaczkowych,
  • niektórych antybiotyków,
  • preparatów stosowanych w leczeniu zakażenia HIV,
  • leków stosowanych w terapii wirusowego zapalenia wątroby typu C,
  • wszystkich przyjmowanych suplementów diety oraz preparatów ziołowych.

W przypadku planowanych zabiegów medycznych lub rozpoczęcia nowego leczenia warto poinformować lekarza o stosowaniu systemu Mirena.

12. Jakie objawy wymagają pilnego kontaktu z lekarzem?

Niektóre objawy pojawiające się podczas stosowania Mireny wymagają niezwłocznej konsultacji lekarskiej.

Do najważniejszych należą:

  • silny lub narastający ból podbrzusza,
  • gorączka oraz objawy zakażenia narządów rodnych,
  • bardzo obfite krwawienie z dróg rodnych,
  • podejrzenie ciąży,
  • brak możliwości wyczucia nitek systemu lub wyczuwanie plastikowej części preparatu,
  • silny ból podczas stosunku płciowego,
  • omdlenia lub silne zawroty głowy,
  • nagły, bardzo silny ból pojawiający się podczas lub po założeniu systemu.

Objawy te mogą świadczyć między innymi o zakażeniu, przemieszczeniu systemu, jego wydaleniu, perforacji ściany macicy lub ciąży pozamacicznej i wymagają pilnej diagnostyki.

13. Inne istotne informacje

Mirena jest jedną z najskuteczniejszych odwracalnych metod antykoncepcji hormonalnej dostępnych obecnie na rynku. Jej dodatkową zaletą jest możliwość jednoczesnego leczenia nadmiernych krwawień miesiączkowych.

Podczas stosowania preparatu warto pamiętać o kilku zasadach:

  • zgłaszać się na zalecane wizyty kontrolne,
  • regularnie sprawdzać obecność nitek systemu po zakończeniu miesiączki,
  • poinformować lekarza o planowanej ciąży lub chęci usunięcia systemu,
  • zgłaszać wszystkie nietypowe objawy pojawiające się podczas terapii,
  • poinformować lekarza o planowanych zabiegach ginekologicznych.

Po usunięciu Mireny płodność zwykle powraca szybko, dlatego możliwość zajścia w ciążę może pojawić się już w pierwszych cyklach miesiączkowych po zakończeniu stosowania.

Mirena skutecznie zapobiega ciąży, jednak nie chroni przed zakażeniem wirusem HIV (AIDS) ani innymi chorobami przenoszonymi drogą płciową.

Podmiotem odpowiedzialnym za lek jest Bayer Sp. z o.o.

E-recepta online na lek

E-recepta online na lek

Potrzebujesz kontynuacji leczenia lub konsultacji dotyczącej leku? Wypełnij formularz medyczny online. Zamów konsultację lekarską online z możliwością wystawienia e-recepty.

E-recepta

Źródła:

https://rejestry.ezdrowie.gov.pl/medicinal-products/15713/leaflet
https://rejestry.ezdrowie.gov.pl/medicinal-products/15713/characteristic

 

Treści zamieszczone na stronie Recepty.pl mają charakter informacyjny i nie zastępują konsultacji z lekarzem lub farmaceutą. Przed zastosowaniem leku należy zapoznać się z ulotką dołączoną do opakowania.

 

Pytania i odpowiedzi

FAQ

1.

Czy Mirena jest skuteczniejsza od tabletek antykoncepcyjnych?

Mirena należy do najskuteczniejszych odwracalnych metod antykoncepcji. Jej skuteczność jest bardzo wysoka między innymi dlatego, że nie zależy od codziennego pamiętania o przyjęciu tabletki. Po prawidłowym założeniu działa nieprzerwanie przez wiele lat, co ogranicza ryzyko błędów związanych ze stosowaniem preparatu. Skuteczność antykoncepcyjna utrzymuje się nawet do 8 lat.

2.

Czy podczas stosowania Mireny miesiączka może całkowicie zaniknąć?

Tak. U części kobiet po kilku miesiącach stosowania krwawienia miesiączkowe stają się bardzo skąpe lub całkowicie ustępują. Jest to spodziewany efekt działania lewonorgestrelu na błonę śluzową macicy i najczęściej nie stanowi powodu do niepokoju. Jeżeli jednak pojawią się dodatkowe objawy sugerujące ciążę, warto skonsultować się z lekarzem.

3.

Czy partner może odczuwać obecność Mireny podczas stosunku?

Co do zasady nie. Sam system znajduje się wewnątrz jamy macicy i nie powinien być odczuwalny podczas współżycia. Sporadycznie partner może wyczuwać cienkie nitki wystające z szyjki macicy. Jeżeli powodują one dyskomfort, lekarz podczas wizyty kontrolnej może ocenić ich długość i w razie potrzeby odpowiednio je skrócić.

4.

Czy Mirena pomaga przy bardzo obfitych miesiączkach?

Tak. Jest to jedno z zarejestrowanych wskazań do stosowania preparatu. Mirena może znacząco zmniejszyć ilość utraconej krwi miesiączkowej już po kilku miesiącach stosowania. U części pacjentek dochodzi nawet do całkowitego zaniku miesiączek, co jest naturalną konsekwencją działania leku na błonę śluzową macicy.

5.

Czy Mirena wpływa na płodność po jej usunięciu?

Nie. Działanie antykoncepcyjne preparatu jest całkowicie odwracalne. Po usunięciu systemu płodność zwykle powraca szybko, dlatego zajście w ciążę jest możliwe już podczas pierwszych naturalnych cykli miesiączkowych. Kobiety planujące ciążę nie muszą odczekiwać określonego czasu po usunięciu Mireny, chyba że lekarz zaleci inaczej.

6.

Czy Mirena powoduje przyrost masy ciała?

Nie u każdej pacjentki. Zwiększenie masy ciała należy do możliwych działań niepożądanych obserwowanych podczas stosowania preparatu, jednak nie występuje ono u wszystkich kobiet. Na masę ciała wpływa wiele czynników, między innymi sposób odżywiania, aktywność fizyczna oraz indywidualne predyspozycje organizmu.

7.

Jak często należy kontrolować położenie systemu Mirena?

Zaleca się regularne sprawdzanie obecności nitek systemu, najlepiej po zakończeniu krwawienia miesiączkowego. Jeżeli nie można ich wyczuć lub wyczuwalna jest twarda część systemu, należy skontaktować się z lekarzem. Pierwsza wizyta kontrolna odbywa się zwykle po 4-12 tygodniach od założenia Mireny, a następnie przynajmniej raz w roku.

8.

Czy Mirena chroni przed chorobami przenoszonymi drogą płciową?

Nie. Mirena zapewnia bardzo skuteczną ochronę przed ciążą, jednak nie zabezpiecza przed zakażeniem wirusem HIV (AIDS) ani innymi chorobami przenoszonymi drogą płciową. W celu zmniejszenia ryzyka zakażeń zaleca się stosowanie prezerwatyw.

9.

Czy Mirenę można stosować podczas karmienia piersią?

Tak. Mirena może być stosowana przez kobiety karmiące piersią. Niewielkie ilości lewonorgestrelu przenikają do mleka kobiecego, jednak dostępne dane wskazują, że nie wpływa to niekorzystnie na rozwój dziecka. O terminie założenia systemu po porodzie zawsze decyduje lekarz.

10.

Czy można uzyskać e-receptę na Mirenę online?

Tak. Konsultacja online może być pomocna między innymi w przypadku kontynuacji leczenia, omówienia terminu wymiany systemu lub uzyskania e-recepty na preparat Mirena. Lekarz każdorazowo przeprowadza wywiad medyczny i ocenia, czy zastosowanie lub kontynuacja terapii jest bezpieczna dla pacjentki. Ostateczna decyzja o wystawieniu e-recepty zawsze należy do lekarza.

E-recepta online na lek

E-recepta online na lek

Potrzebujesz kontynuacji leczenia lub konsultacji dotyczącej leku? Wypełnij formularz medyczny online. Zamów konsultację lekarską online z możliwością wystawienia e-recepty.

E-recepta
Copyright © 2026 Apimed.pl Sp. z o.o.