1. Co to jest nifuratel?
Nifuratel jest substancją czynną należącą do grupy pochodnych nitrofuranu. Wykazuje szerokie działanie przeciwbakteryjne, przeciwpierwotniakowe oraz przeciwgrzybicze, dlatego znajduje zastosowanie w leczeniu różnych zakażeń wywołanych przez drobnoustroje wrażliwe na jego działanie.
W Polsce nifuratel dostępny jest zarówno w postaci tabletek doustnych, jak i preparatów dopochwowych. Preparaty miejscowe zawierają zwykle połączenie nifuratelu z nystatyną, jednak każda z tych substancji działa w odmienny sposób i pełni inną rolę terapeutyczną.
Nifuratel stosowany jest przede wszystkim w leczeniu zakażeń układu moczowo-płciowego, a doustnie również w leczeniu niektórych zakażeń pasożytniczych przewodu pokarmowego, takich jak lamblioza i pełzakowica.
2. Jak działa nifuratel?
Nifuratel hamuje rozwój wielu drobnoustrojów odpowiedzialnych za zakażenia człowieka. Wykazuje aktywność wobec bakterii Gram-dodatnich i Gram-ujemnych, wybranych grzybów oraz pierwotniaków.
Do najważniejszych właściwości nifuratelu należą:
- działanie przeciwbakteryjne,
- działanie przeciwpierwotniakowe,
- działanie przeciwgrzybicze,
- aktywność wobec Trichomonas vaginalis,
- aktywność wobec wielu bakterii odpowiedzialnych za zakażenia układu moczowo-płciowego,
- zachowanie fizjologicznej flory pochwy dzięki brakowi działania na pałeczki Lactobacillus spp.,
- niewielkie ryzyko rozwoju oporności krzyżowej z innymi lekami przeciwbakteryjnymi.
W preparatach dopochwowych połączenie nifuratelu z nystatyną pozwala jednocześnie zwalczać zakażenia bakteryjne, grzybicze oraz rzęsistkowicę.
3. Wskazania do stosowania nifuratelu
Zakres wskazań do stosowania nifuratelu zależy od postaci leku oraz miejsca zakażenia.
Doustny nifuratel stosuje się między innymi w leczeniu:
- zakażeń dróg moczowych wywołanych przez drobnoustroje wrażliwe na nifuratel,
- zakażeń pochwy i sromu,
- rzęsistkowicy,
- zakażeń wywołanych przez Candida spp.,
- bakteryjnych zakażeń pochwy,
- lambliozy (giardiazy) jelitowej,
- pełzakowicy (amebiozy) jelitowej.
Preparaty dopochwowe zawierające nifuratel są wskazane przede wszystkim w leczeniu:
- grzybicy pochwy,
- bakteryjnego zapalenia pochwy,
- rzęsistkowicy,
- mieszanych zakażeń pochwy i sromu wywołanych jednocześnie przez bakterie i grzyby.
Dobór odpowiedniego preparatu, dawki oraz czasu leczenia zawsze powinien być ustalony przez lekarza na podstawie rodzaju zakażenia i jego nasilenia.
4. Przeciwwskazania do stosowania nifuratelu
Nifuratelu nie należy stosować przede wszystkim w przypadku:
- uczulenia na nifuratel,
- nadwrażliwości na którykolwiek składnik danego preparatu.
Szczególną ostrożność należy zachować:
- podczas ciąży i karmienia piersią,
- w przypadku długotrwałego leczenia z uwagi na możliwość wystąpienia reakcji uczuleniowych,
- podczas leczenia zakażeń narządów płciowych, gdy lekarz może zalecić jednoczesne leczenie partnera seksualnego.
Podczas terapii preparatami dopochwowymi zaleca się powstrzymanie od współżycia seksualnego do czasu zakończenia leczenia i ustąpienia objawów zakażenia.
5. Jak stosować nifuratel?
Nifuratel należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza oraz informacjami zawartymi w ulotce danego preparatu.
Sposób dawkowania zależy od rodzaju zakażenia, wieku pacjenta oraz zastosowanej postaci leku.
Najważniejsze zasady stosowania obejmują:
- tabletki należy przyjmować po posiłkach i popijać odpowiednią ilością wody,
- nie należy samodzielnie skracać czasu leczenia, nawet jeśli objawy ustąpią wcześniej,
- preparaty dopochwowe stosuje się zgodnie z zaleceniami lekarza, najczęściej wieczorem przed snem,
- leczenie preparatami dopochwowymi powinno zostać zakończone przed rozpoczęciem miesiączki,
- w wielu zakażeniach narządów płciowych zaleca się jednoczesne leczenie partnera seksualnego, aby zmniejszyć ryzyko ponownego zakażenia,
- w przypadku nawrotów zakażenia lekarz może zalecić ponowne przeprowadzenie terapii.
Podczas doustnego stosowania nifuratelu należy unikać spożywania alkoholu.
6. Nifuratel – możliwe działania niepożądane
Jak każdy lek, nifuratel może powodować działania niepożądane, jednak nie występują one u każdego pacjenta.
Podczas stosowania doustnego mogą pojawić się między innymi:
- nudności,
- wymioty,
- niestrawność,
- wysypka skórna,
- pokrzywka,
- miejscowy obrzęk o podłożu alergicznym.
Po zastosowaniu preparatów dopochwowych obserwowano przede wszystkim:
- świąd pochwy,
- pieczenie pochwy,
- kontaktowe zapalenie skóry,
- pokrzywkę.
Jeżeli podczas leczenia wystąpią objawy reakcji alergicznej lub inne nasilone działania niepożądane, należy przerwać stosowanie leku i skontaktować się z lekarzem.
7. Nifuratel – interakcje z innymi substancjami
Dotychczas nie stwierdzono istotnych klinicznie interakcji nifuratelu z innymi lekami.
Podczas terapii warto jednak pamiętać o kilku zasadach:
- podczas doustnego leczenia należy unikać spożywania alkoholu,
- w czasie stosowania preparatów dopochwowych nie zaleca się jednoczesnego stosowania innych leków dopochwowych bez konsultacji z lekarzem,
- przed rozpoczęciem leczenia należy poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, suplementach diety i preparatach ziołowych.
Przed rozpoczęciem terapii lekarz powinien również wiedzieć o chorobach przewlekłych oraz wcześniej występujących reakcjach nadwrażliwości na leki.
8. Nifuratel a ciąża i karmienie piersią
Nifuratel może być stosowany w okresie ciąży wyłącznie wtedy, gdy lekarz uzna, że korzyści z leczenia przewyższają potencjalne ryzyko dla rozwijającego się dziecka.
Podobna ostrożność obowiązuje podczas karmienia piersią. Ze względu na ograniczoną liczbę danych dotyczących bezpieczeństwa decyzję o rozpoczęciu leczenia zawsze powinien podejmować lekarz.
Dotyczy to zarówno preparatów doustnych, jak i dopochwowych zawierających nifuratel.
9. Nifuratel a prowadzenie pojazdów i obsługa maszyn
Na podstawie dostępnych danych nifuratel nie wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów ani obsługiwania maszyn.
Jeżeli jednak podczas leczenia wystąpią objawy pogarszające samopoczucie, takie jak nudności lub reakcje alergiczne, należy zachować ostrożność podczas wykonywania czynności wymagających koncentracji.
10. Inne istotne informacje
Źródła:
https://rejestry.ezdrowie.gov.pl/api/rpl/medicinal-products/4034/leaflet
https://rejestry.ezdrowie.gov.pl/api/rpl/medicinal-products/4035/characteristic
https://www.mp.pl/pacjent/leki/lek/37289,Macmiror-tabletki-powlekane
Treści zamieszczone na stronie Recepty.pl mają charakter wyłącznie informacyjny i edukacyjny. Nie zastępują konsultacji z lekarzem, farmaceutą ani indywidualnej oceny stanu zdrowia pacjenta. Przed zastosowaniem każdego leku należy skonsultować się z lekarzem oraz zapoznać się z ulotką dołączoną do opakowania lub Charakterystyką Produktu Leczniczego. Decyzję o zastosowaniu, dawkowaniu, zmianie lub odstawieniu leku zawsze podejmuje lekarz.
Nifuratel jest substancją czynną o działaniu przeciwbakteryjnym, przeciwpierwotniakowym i przeciwgrzybiczym. Stosuje się go w leczeniu wybranych zakażeń dróg moczowych, zakażeń pochwy i sromu oraz niektórych zakażeń pasożytniczych przewodu pokarmowego.
Nie w ścisłym znaczeniu. Nifuratel należy do pochodnych nitrofuranu i jest syntetycznym chemioterapeutykiem przeciwzakaźnym. Działa na wiele bakterii, pierwotniaków i grzybów, ale nie jest klasyfikowany jako antybiotyk.
Tak. Nifuratel wykazuje aktywność wobec grzybów z rodzaju Candida. W leczeniu grzybicy pochwy najczęściej stosowane są preparaty dopochwowe zawierające nifuratel w połączeniu z nystatyną, które jednocześnie zwalczają zakażenia grzybicze, bakteryjne i rzęsistkowicę.
Nie jest to zalecane podczas stosowania doustnego nifuratelu. Alkohol może wywołać reakcję przypominającą działanie disulfiramu, objawiającą się m.in. zaczerwienieniem twarzy, nudnościami i złym samopoczuciem.
Nie. Jedną z zalet nifuratelu jest brak działania na pałeczki kwasu mlekowego (Lactobacillus spp.), które stanowią naturalną ochronę pochwy. Dzięki temu leczenie nie zaburza fizjologicznej mikroflory i może ograniczać ryzyko nawrotów zakażeń.
W wielu przypadkach tak. Przy zakażeniach przenoszonych drogą płciową, zwłaszcza rzęsistkowicy, lekarz może zalecić równoczesne leczenie partnera seksualnego, aby zmniejszyć ryzyko ponownego zakażenia.
Nifuratel może być stosowany w ciąży wyłącznie wtedy, gdy lekarz uzna to za bezwzględnie konieczne. Decyzja o leczeniu zawsze powinna uwzględniać potencjalne korzyści i możliwe ryzyko dla matki oraz dziecka.
Tak. Doustny nifuratel jest wskazany do leczenia zakażeń dróg moczowych wywołanych przez drobnoustroje wrażliwe na jego działanie. O wyborze leku i czasie terapii decyduje lekarz.
Nie. Chociaż jest szeroko wykorzystywany w leczeniu zakażeń intymnych, doustny nifuratel znajduje również zastosowanie w leczeniu zakażeń dróg moczowych oraz wybranych chorób pasożytniczych, takich jak lamblioza i pełzakowica jelitowa.
Tak, zwłaszcza jeśli nie została usunięta przyczyna zakażenia lub nie leczono jednocześnie partnera seksualnego w sytuacjach, gdy jest to wskazane. W przypadku nawracających infekcji lekarz może zalecić dodatkową diagnostykę lub powtórzenie leczenia.
