1. Co to jest walerianian estradiolu?
Walerianian estradiolu jest estrem estradiolu, czyli formą estrogenu stosowaną w lekach hormonalnych. Po przyjęciu doustnym ulega przekształceniu do estradiolu, który odpowiada za działanie estrogenowe.
W antykoncepcji hormonalnej walerianian estradiolu występuje w połączeniu z progestagenem, np. dienogestem. Takie połączenie znajduje się m.in. w tabletkach Qlaira, stosowanych w celu zapobiegania ciąży oraz w leczeniu silnego krwawienia menstruacyjnego u kobiet, które chcą stosować antykoncepcję doustną.
2. Jak działa walerianian estradiolu?
Walerianian estradiolu działa jako źródło estradiolu – estrogenu, który wpływa na gospodarkę hormonalną kobiety.
W preparatach antykoncepcyjnych działa razem z progestagenem i wspiera:
- hamowanie owulacji,
- regulację cyklu hormonalnego,
- wpływ na błonę śluzową macicy,
- utrzymanie skuteczności złożonej antykoncepcji hormonalnej.
Za pełne działanie antykoncepcyjne odpowiada połączenie walerianianu estradiolu z progestagenem, a nie sama substancja estrogenowa.
3. Wskazania do stosowania walerianianu estradiolu
Najważniejsze wskazania zależą od konkretnego produktu leczniczego.
Walerianian estradiolu może być stosowany:
- w złożonej antykoncepcji doustnej,
- w leczeniu silnego krwawienia menstruacyjnego niezwiązanego z chorobą macicy u kobiet, które chcą stosować antykoncepcję doustną,
- w hormonalnej terapii zastępczej u kobiet po menopauzie — w innych preparatach i schematach leczenia.
Wybrane schorzenia leczone walerianianem estradiolu
- antykoncepcja hormonalna
- silne krwawienia menstruacyjne
- objawy menopauzy / hormonalna terapia zastępcza
4. Przeciwwskazania do stosowania walerianianu estradiolu
Preparatów zawierających walerianian estradiolu nie należy stosować między innymi w przypadku:
- uczulenia na walerianian estradiolu lub którykolwiek składnik preparatu,
- czynnej lub przebytej zakrzepicy żylnej albo tętniczej,
- zaburzeń krzepnięcia krwi,
- przebytego zawału serca lub udaru,
- migreny z aurą,
- ciężkiej choroby wątroby,
- nowotworów zależnych od hormonów płciowych,
- niewyjaśnionych krwawień z dróg rodnych.
W przypadku leków złożonych trzeba uwzględnić również przeciwwskazania dotyczące drugiej substancji czynnej, np. dienogestu.
5. Jak stosować walerianian estradiolu?
Preparaty zawierające walerianian estradiolu należy stosować zgodnie z zaleceniami lekarza i ulotką konkretnego leku.
W przypadku tabletek antykoncepcyjnych stosuje się zwykle jedną tabletkę dziennie, o podobnej porze, zgodnie z kolejnością oznaczoną na blistrze. Niektóre preparaty są wielofazowe, co oznacza, że tabletki w jednym opakowaniu mogą zawierać różne dawki substancji czynnych.
W razie pominięcia tabletki, wymiotów lub ciężkiej biegunki należy postępować zgodnie z instrukcją dla danego preparatu, ponieważ skuteczność antykoncepcyjna może się zmniejszyć.
6. Walerianian estradiolu – możliwe działania niepożądane
Działania niepożądane zależą od konkretnego leku, dawki oraz substancji połączonej z walerianianem estradiolu.
Do możliwych działań niepożądanych należą:
- bóle głowy,
- nudności,
- ból brzucha,
- tkliwość lub ból piersi,
- plamienia i nieregularne krwawienia,
- zmiany nastroju,
- trądzik,
- zwiększenie masy ciała.
Rzadziej mogą wystąpić poważne działania niepożądane, w tym żylna lub tętnicza choroba zakrzepowo-zatorowa. Objawy takie jak nagły obrzęk kończyny, duszność, ból w klatce piersiowej, nagłe zaburzenia widzenia lub objawy udaru wymagają pilnego kontaktu z lekarzem.
7. Walerianian estradiolu – interakcje z innymi substancjami
Niektóre leki mogą zmniejszać skuteczność preparatów zawierających walerianian estradiolu lub zwiększać ryzyko działań niepożądanych.
Dotyczy to między innymi:
- niektórych leków przeciwpadaczkowych,
- ryfampicyny i ryfabutyny,
- leków stosowanych w terapii HIV,
- niektórych leków stosowanych w leczeniu WZW typu C,
- preparatów zawierających ziele dziurawca,
- wybranych leków przeciwgrzybiczych.
Przed rozpoczęciem stosowania należy poinformować lekarza o wszystkich lekach, suplementach i preparatach ziołowych.
8. Walerianian estradiolu a ciąża i karmienie piersią
Preparatów antykoncepcyjnych zawierających walerianian estradiolu nie należy stosować w czasie ciąży. Jeżeli podczas terapii pojawi się podejrzenie ciąży, należy przerwać stosowanie leku i skontaktować się z lekarzem.
W okresie karmienia piersią złożone preparaty hormonalne zwykle nie są zalecane, ponieważ estrogeny mogą wpływać na ilość i skład pokarmu. Wybór antykoncepcji w czasie laktacji powinien być ustalony indywidualnie z lekarzem.
9. Walerianian estradiolu a prowadzenie pojazdów i obsługa maszyn
Nie wykazano, aby walerianian estradiolu istotnie wpływał na zdolność prowadzenia pojazdów lub obsługiwania maszyn.
Jeżeli jednak podczas stosowania preparatu pojawią się zawroty głowy, zaburzenia widzenia lub złe samopoczucie, należy zachować ostrożność do czasu ustąpienia objawów.
10. Inne istotne informacje
Podczas stosowania preparatów zawierających walerianian estradiolu warto pamiętać, że:
- substancja ta może występować w różnych wskazaniach — w antykoncepcji oraz w HTZ,
- w lekach antykoncepcyjnych występuje razem z progestagenem,
- niektóre preparaty mają zmienne dawki hormonów w jednym blistrze,
- regularność stosowania ma kluczowe znaczenie dla skuteczności antykoncepcji,
- hormonalne środki antykoncepcyjne nie chronią przed HIV ani innymi chorobami przenoszonymi drogą płciową,
- przed rozpoczęciem terapii konieczna jest ocena przeciwwskazań, szczególnie ryzyka zakrzepicy.
Źródła:
https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/qlaira
https://www.ema.europa.eu/en/documents/product-information/qlaira-epar-product-information_pl.pdf
https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/compound/Estradiol-valerate
Treści zamieszczone na stronie Recepty.pl mają charakter wyłącznie informacyjny i edukacyjny. Nie zastępują konsultacji z lekarzem, farmaceutą ani indywidualnej oceny stanu zdrowia pacjenta. Przed zastosowaniem każdego leku należy skonsultować się z lekarzem oraz zapoznać się z ulotką dołączoną do opakowania lub Charakterystyką Produktu Leczniczego. Decyzję o zastosowaniu, dawkowaniu, zmianie lub odstawieniu leku zawsze podejmuje lekarz.
Walerianian estradiolu jest estrem estradiolu. Po przyjęciu tabletki szybko przekształca się w organizmie do estradiolu – naturalnego estrogenu występującego u kobiet. Dzięki temu wykazuje takie samo działanie hormonalne jak estradiol.
Nie. Walerianian estradiolu jest syntetycznie otrzymywaną substancją leczniczą. Po podaniu do organizmu ulega jednak przemianie do 17β-estradiolu, czyli hormonu naturalnie produkowanego przez jajniki kobiet przed menopauzą.
Nie. Choć w Recepty.pl substancja ta występuje obecnie w lekach antykoncepcyjnych (np. Qlaira), walerianian estradiolu jest również stosowany w hormonalnej terapii zastępczej (HTZ) u kobiet po menopauzie. Zakres wskazań zależy od konkretnego preparatu.
Qlaira jest preparatem wielofazowym. Poszczególne tabletki zawierają różne ilości walerianianu estradiolu i dienogestu, aby możliwie wiernie odzwierciedlić naturalne zmiany hormonalne zachodzące podczas cyklu miesiączkowego. Dlatego tabletki należy przyjmować wyłącznie w kolejności wskazanej na blistrze.
Sam walerianian estradiolu nie jest stosowany w antykoncepcji jako jedyna substancja czynna. W preparatach złożonych zawierających również progestagen, podobnie jak w przypadku innych złożonych hormonalnych środków antykoncepcyjnych, może występować zwiększone ryzyko żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej. Przed rozpoczęciem leczenia lekarz ocenia indywidualne czynniki ryzyka pacjentki.
Nie. W antykoncepcji walerianian estradiolu stosowany jest razem z dienogestem. W innych lekach może być wykorzystywany w hormonalnej terapii zastępczej lub w leczeniu objawów niedoboru estrogenów. Dlatego wskazania zależą od konkretnego produktu leczniczego.
Preparaty antykoncepcyjne zawierające walerianian estradiolu są bardzo skuteczne, jeśli są stosowane zgodnie z zaleceniami. Ich skuteczność może jednak się zmniejszyć w przypadku pominięcia tabletki, wymiotów, ciężkiej biegunki lub jednoczesnego stosowania niektórych leków.
Nie wykazano trwałego wpływu na płodność. Po odstawieniu preparatu owulacja zwykle powraca w ciągu kilku tygodni, choć czas ten może różnić się u poszczególnych kobiet.
Nie. Preparaty zawierające walerianian estradiolu zapobiegają ciąży, ale nie chronią przed zakażeniem wirusem HIV ani innymi chorobami przenoszonymi drogą płciową. W celu zmniejszenia ryzyka zakażenia należy stosować prezerwatywy.
Po podaniu doustnym walerianian estradiolu ulega przemianie do estradiolu – hormonu identycznego z naturalnym estrogenem produkowanym przez organizm kobiety. Z tego powodu jest wykorzystywany zarówno w nowoczesnych preparatach antykoncepcyjnych, jak i w hormonalnej terapii zastępczej.
